Mapa mental de los síntomas y el tratamiento de la gastroparesia
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Mapa mental de los síntomas y el tratamiento de la gastroparesia
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Esquema/Contenido
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Definición
Trastorno por vaciamiento gástrico retardado sin obstrucción mecánica
Etiología
Diabetes mellitus (neuropatía autonómica)
Postquirúrgica (lesión del nervio vago)
Idiopática (15-30%)
Fármacos (opioides, anticolinérgicos)
Enfermedades neurológicas (Parkinson, esclerosis múltiple)
Otras (hipotiroidismo, amiloidosis)
Fisiopatología
Alteración en contracción antral/relajación del fundus
Disfunción del nervio vago/células de Cajal/músculo liso
Vaciamiento lento → retención de alimento
Manifestaciones clínicas
Plenitud postprandial, náusea/vómito (alimentos no digeridos)
Distensión abdominal, dolor epigástrico
Pérdida de peso
Alteraciones glucémicas en diabéticos
Diagnóstico
Excluir obstrucción (endoscopia/TAC)
Gammagrafía (gold standard, >10% a 4 h)
Test de aliento/cápsula de motilidad
Tratamiento
Medidas generales (dieta, control glucemia)
Fármacos procinéticos (metoclopramida, domperidona, eritromicina)
Antieméticos (ondansetrón)
Casos graves (nutrición enteral, estimulación eléctrica, cirugía)
Pronóstico
Crónico y fluctuante
Complicaciones (desnutrición, mala calidad de vida)
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